常規醫療體檢
血脂是血漿中的中性脂肪(甘油三酯)和類脂(磷脂、糖脂、固醇、類固醇)的總稱,廣泛存在于人體中。它們是生命細胞的基礎代謝必需物質。一般說來,血脂中的主要成分是甘油三酯和膽固醇。
“血脂化驗單”,相信是許多做過“常規體檢”的人都會收到的檢測報告。不同的醫療機構,血脂化驗單會不盡相同,但是一般會包含有總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、載脂蛋白 AI(apoAI)、載脂蛋白 B(apoB)。
那么當拿到“血脂化驗單”后您是否會被這些字母、數字、箭頭高給弄糊涂呢?我們又應該如何正確解讀它呢?
血脂檢測
血脂檢測中總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)是必測的4項。
一、總膽固醇(CT)
總膽固醇(TC)以70歲為界,70歲以下人群,隨年齡的增加而相應升高;70歲以上的老年人則會隨年齡增加而降低。
總膽固醇(TC)參考值:
合適水平:<5.20mmol/L
邊緣水平:5.23-5.69mmol/L
升高:<5.72 mmol/L
總膽固醇是指血液中各種脂蛋白所含膽固醇之總和。人體血清中總膽固醇的含量因檢查者周圍生活環境的不同而存在明顯的差異,隨著患者年齡的逐漸增加,在70歲高齡后,人體內的的總膽固醇指標含量也逐漸降低;而在青年和中年時期,男性體內的總膽固醇指標含量均顯著高于女性體內的總膽固醇含量??偰懝檀际莿用}粥樣硬化的危險因素之一。
二、甘油三酯(TG)
TG,是甘油三酯的縮寫,是人體內含量最多的一種脂類。用動物肉來比較的話,甘油三酯好比其中的肥膘部分。
甘油三酯(TG)參考值:
0.56-1.70mmol/L
甘油三酯水平在個體內及個體間差異大。血清甘油三酯水平輕至中度升高者,患冠心病危險性增加。當TG重度升高時,??砂榘l急性胰腺炎。
三、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)
高密度脂蛋白是一種抗動脈粥樣硬化的脂蛋白,是冠心病的保護因子
高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C):
參考值:1.03-2.07 mmol/L
合適水平:>1.04mmol/L
減低: ≤0.91mmol/L
高密度脂蛋白膽固醇能將外周組織,如血管壁內膽固醇轉運至肝臟進行分解代謝,即膽固醇逆轉運,可減少膽固醇在血管壁的沉積,起到抗動脈粥樣硬化作用。因為高密度脂蛋白膽固醇中膽固醇含量比較穩定,故目前多通過檢測其所含膽固醇的量,間接了解血中高密度脂蛋白膽固醇水平。大量的流行病學資料表明,血清高密度脂蛋白膽固醇水平越低,動脈硬化性心血管病發病危險呈越高。
四、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)
低密度脂蛋白是一種運載膽固醇進入外周組織細胞的脂蛋白顆粒,它攜帶的膽固醇容易沉積在血管壁上,易引起動脈粥樣硬化。因此低密度脂蛋白被稱為壞膽固醇。
低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)參考值:
合適水平:≤3.12mmol/L
邊緣水平:3.15-3.61 mmol/L
升高: >3.64
低密度脂蛋白膽固醇增高是動脈粥樣硬化發生、發展的主要危險因素。膽固醇占低密度脂蛋白膽固醇比重的50%左右,故低密度脂蛋白膽固醇濃度基本能反映血液低密度脂蛋白膽固醇總量。影響低密度脂蛋白膽固醇的因素均可同樣影響低密度脂蛋白膽固醇水平。一般情況下,低密度脂蛋白膽固醇與甘油三酯相平行,但甘油三酯水平也受低密度脂蛋白膽固醇水平影響,故最好采用LDL-C作為動脈硬化性心血管病危險性的評估指標。
五、脂蛋白(a)[Lp(a)]
脂蛋白(a)是一種特殊獨立的血漿脂蛋白
脂蛋白(a)[Lp(a)] 參考值:
0-300mg/L
通常高于300mg/L水平的人患冠心病的危險性明顯增高。此外,脂蛋白(a)增高還可見于各種急性時相反應、腎病綜合征、糖尿病腎病、妊娠和服用生長激素等。在排除各種應激性升高的情況下,脂蛋白(a)被認為是動脈硬化性心血管病的獨立危險因素。
六、載脂蛋白A1(ApoA1)
ApoAI主要由肝臟合成,小腸也可合成,它是高密度脂蛋白膽固醇(HDL-CHOL)的主要結構蛋白,占HDL-CHOL總蛋白的60%~70%,ApoAI的測定可直接反映HDL-CHOL的水平。
參考值:
男性:(1.42±0.17)g/L 女性:(1.45±0.14) g/L
正常人群血清載脂蛋白A1水平多在1.2~1.6g/L范圍內,女性略高于男性。HDL顆粒的蛋白質成分即載脂蛋白約占50%,蛋白質中載脂蛋白A1約占65%~75%,而其他脂蛋白中載脂蛋白A1極少,所以血清載脂蛋白A1可以反映高密度脂蛋白膽固醇水平,與HDL-C水平呈明顯正相關,其臨床意義也大體相似。
七、載脂蛋白B(ApoB)
ApoB也由肝臟合成,是低密度脂蛋白膽固醇(LDL-CHOL)的主要結構蛋白,約占LDL-CHOL總蛋白含量的97%,ApoB的測定可直接反映LDL-CHOL的水平。
參考值:
男性:(1.01±0.21)g/L 女性:(1.07±0.23) g/L
正常人群中血清載脂蛋白B多在0.8~1.1g/L范圍內。載脂蛋白B有ApoB48和ApoB100兩種。除特殊說明外,臨床常規測定的載脂蛋白B通常指的是ApoB100。血清載脂蛋白B主要反映低密度脂蛋白水平,與血清低密度脂蛋白膽固醇水平呈明顯正相關,兩者的臨床意義相似。所以,ApoB與LDL-C同時測定有利于臨床判斷。
學會看化驗單就盡早的掌握身體的健康狀況,在疾病面前早預防、早治療永遠沒錯!
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