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宮頸TCT檢查聯合HPV檢查是目前最常用的初篩宮頸癌的方法，宮頸活檢是檢查宮頸癌或者明確宮頸病變性質的金標準。
隨著中國內地第一批九價宮頸癌（HPV）疫苗開始接種，許多符合條件的姑娘們均已經歡呼雀躍，組團打針。
其實，在宮頸癌的預防中，除了疫苗外，還有一種手段對宮頸癌的防治預防也極為重要，那就是體檢。
在女性?？企w檢時，“兩癌篩查”（宮頸癌、乳腺癌）是比較常見到的項目。其中宮頸癌的檢測，最常用的方法便是宮頸薄層液基細胞學（TCT）、宮頸人乳頭瘤（HPV）病毒學檢查。有時，做了TCT和HPV后，醫生還會建議做一下宮頸活檢，進行更詳細的確診。
現在，便來講講與宮頸癌相關的檢查。
宮頸癌的檢查——宮頸TCT檢查聯合HPV檢查
宮頸TCT檢查聯合HPV檢查是目前最常用的初篩宮頸癌的方法：
“宮頸TCT檢查是液基薄層細胞檢測的簡稱，采用液基薄層細胞檢測系統檢測宮頸細胞并進行細胞學分類診斷，它是目前國際上最先進的一種宮頸癌細胞學檢查技術，與傳統的宮頸刮片巴氏涂片檢查相比明顯提高了標本的滿意度及宮頸異常細胞檢出率。TCT宮頸防癌細胞學檢查對宮頸癌細胞的檢出率為100%，同時還能發現部分癌前病變，微生物感染如霉菌、滴蟲、病毒、衣原體等。所以TCT技術是應用于婦女宮頸癌的篩查的最先進的技術。”
高危型HPV病毒感染是目前全球公認導致宮頸癌的致命因素之一。因此，世界衛生組織（WHO）推薦，在有性生活后的所有女性均應該進行高危型HPV篩查，其中，高危人群（如宮頸癌家族史、多個性伴侶、HIV感染、器官移植、長期應用皮質激素的女性）更應該時常進行檢查相關注意事項。
圖片來自：圖蟲創意
在進行HPV的檢查外，進行宮頸TCT檢查也是必要的。
不論是HPV還是宮頸TCT檢查，建議在采集標本前24小時內禁止性生活、陰道檢查，陰道灌洗及用藥，以免影響檢查結果。
若HPV及宮頸TCT檢查均正常，表示短時間內患宮頸癌風險較小，可在1-2年內重復檢查。
若檢查結果表明為陽性或可疑陽性，則需進一步進行宮頸活檢確定結果。
檢查宮頸癌的金標準——宮頸活檢
“宮頸活檢就是子宮頸的活體組織檢查，亦即從宮頸上取一小塊或幾塊組織作病理檢查，以確定診斷。多用于宮頸可疑癌變或是宮頸刮片有可疑的細胞等。宮頸活檢可以明確診斷，確定治療方法。宮頸活檢是確診宮頸癌最可靠的依據。無論是早期或晚期宮頸癌，都必須通過本項檢查以確定癌腫的病理類型和細胞分化程度。”
雖然宮頸活檢，需要提取材料進行檢查，但可疑放心的是，材料的組織提取非常之小，甚至小如芝麻米粒都沒。同時，宮頸末梢為取樣地區，是沒有痛覺神經的，大可放心，在全程的宮頸活檢中，不會有明顯的疼痛感。
圖片來自：123RF圖庫
宮頸活檢應注意以下幾點：
1.月經前1周、月經期最好不做，以防出血。
2.術前應預先檢查白帶，確診沒有陰道炎，方可進行活檢。
3.取活檢的部位可能會出血，因此做完檢查后1～2周內不要性交、陰道灌洗或坐浴。陰道出血多時，應到醫院檢查治療。
4.有陰道鏡設備的，可在陰道鏡下取活檢，可提高診斷的準確率。
需要做宮頸活檢標準是什么？
宮頸活檢是檢查宮頸癌或者明確宮頸病變性質的金標準，準確性極高。
但由于費用較高，且為有創檢查，因此無法納入日常檢查中去。
因此，除了以下幾種情況，一般并不需要每個人都去做的：
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宮頸高危型HPV陽性：HPV分為很多型，導致宮頸癌最高危的是16型和18型，因此，若體檢發現HPV高危型陽性，需要進一步宮頸活檢；
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宮頸TCT檢查聯合HPV檢查中可疑患癌：宮頸TCT檢查聯合HPV檢查中，結果高度懷疑癌或者不能明確意義時，需要進一步宮頸活檢；
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宮頸贅生物性質不明時：當宮頸口贅生物不能明確性質時，需要取贅生物行進一步病理檢查，排除癌；
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高度懷疑癌：高度懷疑宮頸癌時，需要取部分組織化驗，明確是否是宮頸癌以及宮頸癌的類型等；
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宮頸特異性疾?。喝缈梢蓪m頸結核時需要宮頸活檢。
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